Tratamientos para los herpes

El aciclovir es un fármaco antiviral que se usa en el tratamiento de las infecciones producidas por el virus herpes humano, entre las que se incluyen el herpes genital, el herpes bucal, el herpes zóster, la varicela y la mononucleosis infecciosos.

INDICACIONES

• Tratamiento de las infecciones de la piel y membranas mucosas producidas por virus del herpes simple.
• Infecciones mucocutáneas por virus del herpes simple en pacientes inmunodeprimidos y su profilaxis.
• Herpes genital: Aciclovir 200 mg Comprimidos se ha mostrado eficaz en el tratamiento del primer periodo de herpes genital. La eficacia es menor en los episodios recurrentes de herpes genital que en el inicial. Administrado profilácticamente es capaz de disminuir la frecuencia y severidad de los episodios de herpes genital, sin embargo la tasa de recurrencia vu;elve a niveles previos cuando se suspende la administración.
• Herpes Zóster: Aciclovir 200 mg Comprimidos, es efectivo en el tratamiento del herpes zóster en pacientes inmunocompetentes. La mejoría es más efectiva en infecciones cutáneas progresivas o diseminadas. También reduce discretamente la progresión de las lesiones dérmicas y el dolor con el tratamiento durante 7-10 días en pacientes inmunocompetentescon herpes zóster. El tratamiento debería realizarse en las primeras 72 horas del cuadro, siendo el resultado mejor cuando más precoz es la administración.
• Se recomienda el tratamiento en aquellos pacientes de riesgo (diabéticos, malnutridos, etc.) y/o con herpes zóster severo, siendo el beneficio menor en el resto de los pacientes.

Herpes Labial

• El herpes labial es un proceso causado por el virus del herpes simple tipo 1. Es muy contagioso y lo habitual es que nos infectemos antes de los 5 años por haber tenido contacto con una persona que tenga herpes labial. En ese momento pueden darse dos circunstancias, o que no se haga visible o que se produzca un primer herpes en la boca.

Una vez que nos hemos contagiado el virus penetra por la piel al organismo y va por las vías nerviosas hasta un ganglio donde queda en estado latente.

1. Síntomas. El primero de ellos es sentir una sensación de hormigueo (parestesias) o picor que suelen identificar rápidamente aquellas personas que ya han tenido alguna vez un herpes labial y que les lleva a percibir que antes de 48 horas aparecerá en su labio. Después se enrojece una de las zonas del labio para después dar paso a la aparición de vesículas con líquido. Estas formarán costras al romperse. La infección desaparece pasados siete días.  

2. ¿Por qué aparece una y otra vez? El herpes aparece siempre en el mismo sitio y si es recurrente hay que tratarlo porque puede dejar cicatrices. En el caso de que se dé en los ojos puede tener consecuencias graves, por lo que suele aconsejarse la profilaxis preventiva. "Se desconoce por qué en unas personas se reactiva y en otras no, sobre todo en los casos en los que es recurrente y puede suceder cada dos semanas o mensualmente a pesar de que la persona no padezca un déficit inmunitario"

3. Cómo se cura. Existen pocos tratamientos pues tal como explica la doctora Mª Teresa Gutiérrez, al tratarse de un virus no es posible hacer lo que se hace con las bacterias, que son organismos vivos a los que se puede atacar con un fármaco. "En el caso de los virus, que viven dentro de las células, todo tratamiento debe conservar la vida de la célula", comenta. Así, el tratamiento antiviral del herpes simple se basa en la administración de aciclovir y derivados por vía tópica u oral, con objeto de reducir el tiempo de evolución y las molestias y también inhibir las posibilidades de réplica. En el caso del 'aciclovir oral' se suele aconsejar en el caso de herpes de mayor tamaño o si son recurrentes, pues en este caso se administrará el medicamento durante un plazo largo de tiempo para frenar la reactivación.  

4. Contagio. Es poco habitual que se produzca el contagio a un adulto o a un niño de más de dos años ya que por lo general ya han tenido un contacto anterior con el virus y conservan anticuerpos que les hacen inmunes. Con lo que sí hay que tener un especial cuidado es con los recién nacidos y con los niños menores de 2 años, ya que en estos casos las complicaciones pueden ser graves, sobre todo en el caso de los recién nacidos.

5. Zonas afectadas. Es habitual que aparezca en la boca, aunque también puede afectar a la zona genital, por lo que no se aconseja practicar sexo oral cuando el virus se reactiva. En la mayor parte de los casos la reactivación se produce en el labio pero también se puede dar en la mejilla, la nariz, el cuero cabelludo y el ojo. En este último caso, el rápido diagnóstico es importante, pues se corre el riesgo de que se quede dañado, según comenta la doctora.  

6. Errores. Uno de los más habituales es ponerse un pegote enorme de crema días después de la aparición del herpes. El antibiótico tópico debe aplicarse en las primeras 24-48 horas, cinco veces al día y no gran cantidad sino la cantidad suficiente para garantizar que se absorba. Y si esto no se hace, no sirven para nada. Además, un mal uso puede dar lugar a que se genere resistencia al aciclovir, lo que puede dar lugar a complicaciones si en algún momento hay que tratar un herpes mayor.  

7. Cuidados. Si se trata de una infección leve en el labio se aconseja el uso de una crema antibiótica que se aplicará sin pegotes y bien extendida. Eso en el caso de que haya costra. Si la herida es húmeda la doctora recomienda usar clorhexidina, que no escuece y no produce alergias.

8. Hábitos poco saludables. Una alimentación poco equilibrada, saltarte comidas, no descansar las horas suficientes o encadenar varias jornadas de estrés en el trabajo o con situaciones personales que generan ansiedad son algunos de los factores que pueden acelerar esos desencadenantes citados: proceso infeccioso, excesiva exposición al sol, menstruación, estrés o estados transitorios de un sistema inmune deprimido.

9. Complicaciones. Según explica la doctora Gutiérrez Salmerón, puede producirse una sobreinfección bacteriana que se puede trasladar a otras partes de la cara.  

10. Riesgos. Las personas con herpes labial recurrente no deben trabajar en unidades de neonatos ni con pacientes inmunodeprimidos o trasplantados, ya que la dermatóloga asegura que pueden poner en peligro a estas personas, sobre todo por el hecho de que muchas reactivaciones del herpes no son evidentes a simple vista. www.mujerhoy.com

Herpes Genital

El herpes genital es una infección causada por el virus del herpes simple o VHS. Hay dos tipos de virus herpes y ambos pueden producir herpes genital.

El VHS tipo1 comúnmente infecta los labios causando lesiones conocidas como "vesículas de fiebre" o "lesiones de frío" o "fuegos", pero también puede infectar el área genital y causar lesiones.

El VHS tipo 2 usualmente causa el herpes genital, pero también puede infectar la boca durante sexo oral. Una persona infectada con herpes genital puede pasar o transmitir fácilmente el virus durante el acto sexual a una persona sana.

Ambos tipos, el VHS 1 y 2, pueden producir llagas (también conocidas como lesiones) en y alrededor del área vaginal, en el pene, alrededor del ano, y en los glúteos o muslos. Ocasionalmente, las lesiones aparecen en otras partes del cuerpo donde el virus ha entrado por lesiones de la piel.

El VHS permanece en ciertas células nerviosas del cuerpo, de por vida y puede producir síntomas esporádicos en algunos pacientes infectados.

Síntomas del herpes genital

El virus HSV-2, causante del herpes genital, generalmente sólo produce síntomas leves o incluso puede no mostrar ningún signo o síntoma. Sin embargo, el HSV-2 puede causar dolorosas llagas genitales recurrentes en muchos adultos. La infección por HSV-2 puede ser grave en personas con el sistema inmunitario débil. Independientemente de la gravedad de los síntomas, el herpes genital causa con frecuencia trastornos psicológicos en las personas que saben que están infectadas.

La mayoría de las personas infectadas con el VHS-2 no son conscientes de su infección. Sin embargo, si los signos y síntomas aparecen durante el primer episodio, pueden ser muy evidentes. El primer episodio ocurre generalmente dentro de las dos semanas posteriores a la transmisión del virus y las úlceras se curan normalmente entre dos y cuatro semanas después.

Otros signos y síntomas durante el primer episodio pueden incluir una segunda serie de úlceras, o síntomas parecidos a la gripe, entre los que se incluyen fiebre y glándulas inflamadas. Sin embargo, la mayoría de las personas infectadas con el virus VHS-2 puede que nunca tengan úlceras o sus síntomas pueden ser tan leves que ni siquiera se den cuenta o incluso pueden confundirse con picaduras de insectos o una erupciones cutáneas.

Síntomas del herpes genital en mujeres

El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que afecta a miembros de ambos sexos, pero es más común entre las mujeres. Una de cada seis mujeres adolescentes tiene una infección de herpes genital, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Las mujeres tienen síntomas de herpes en las zonas genitales externas, debido a que el virus cuando penetra en el cuerpo, se mantiene cercano a la zona de la transmisión. La mayoría de las personas experimentan períodos de exacerbación y de remisión de este virus. Los brotes pueden tener lugar varias veces al año. Incluso una persona que no esté experimentando actualmente síntomas, puede propagar el virus a otra persona.

Cambios en la piel

Además de los sentimientos generalizados de la enfermedad, entre los que se incluyen una disminución del apetito y dolores musculares, las mujeres experimentan los síntomas del herpes genital en los labios vaginales. Los labios vaginales son las zonas internas y externas de piel que se encuentran a cada lado de la abertura vaginal en las mujeres. Estas zonas reciben el nombre de labios menores y labios mayores. Cuando tiene lugar un brote de herpes en la zona vaginal, la piel de los labios puede experimentar diferentes sensaciones. Algunos de estos síntomas incluyen una sensación de hormigueo o sensación de ardor. También es común la picazón y el dolor en esta zona.

Ampollas

Cuando las mujeres sufren un brote de herpes, se les comienzan a formar ampollas a lo largo de los labios vaginales. Las ampollas se forman en la misma ubicación dónde tiene lugar el doloroso ardor y las sensaciones de picazón en la piel. El período de tiempo entre las sensaciones y la formación de ampollas varía de horas a varios días. Las ampollas pequeñas contienen un líquido de color pajizo. La piel que rodea las ampollas se enrojece y se inflama. Las ampollas pueden ser dolorosas para la persona. Durante la micción, la orina puede irritar las ampollas causando más dolor. Las ampollas duran aproximadamente una semana durante cada ciclo de brote.

Úlceras

Las ampollas de una infección de herpes genital se pueden abrir. La ampolla rota deja la piel ulcerada expuesta. La ropa y la orina pueden irritar las llagas. Las úlceras pueden exudar un líquido de color pajizo o incluso, pueden sangrar. Cuando las úlceras comienzan a secarse pueden formar costras, esto es una señal de que están sanando. El tiempo de curación de las úlceras y la formación de costras puede durar de una a dos semanas. En las áreas ulceradas puede tener lugar una infección bacteriana. Entre los síntomas de una infección de la piel se incluyen la secreción de pus de color amarillento o verdoso de la úlcera y el incremento de dolor y de enrojecimiento de la zona.http://sintomas.com.es

Herpes Zoster

                 www.eliminaherpes.com

Es una enfermedad muy dolorosa causada por el mismo virus tipo herpes que causa la varicela (virus varicela zoster). Algunos la llaman “culebrilla”. Al igual que otros virus tipo herpes, el virus varicela zoster tiene una fase de infección inicial (varicela) que es seguida por una fase durmiente. Luego, sin aviso previo, el virus se activa nuevamente.

Alrededor del 20% de las personas previamente infectadas con la varicela desarrollarán la culebrilla. Esta reactivación es más común en personas que tienen un sistema inmunológico debilitado. Esto incluye personas VIH+ y personas mayores de 50 años de edad.

El herpes zoster vive en el tejido nervioso. Los episodios de herpes zoster comienzan con comezón, adormecimiento, sensación de hormigueo o dolor severo y a la manera de un cinturón, en el pecho, la espalda o alrededor de la nariz y los ojos. En casos raros, el herpes puede infectar los nervios de la cara o del ojo. Esto puede causar erupciones alrededor de la boca, en la cara, cuello, cuero cabelludo, adentro o alrededor de las orejas o en la punta de la nariz.

Los episodios de culebrilla o herpes zoster generalmente ocurren de un solo lado del cuerpo. En pocos días, una erupción en la piel aparece en el área relacionada al nervio inflamado. Se forman pequeñas ampollas llenas de líquido. Luego se abren y se forman costras. Si se rasca las ampollas, la piel puede infectarse. Esto quizás requiera tratamiento con antibióticos y puede causar cicatrices.

En la mayoría de los casos el salpullido desaparece en pocas semanas, pero a veces el dolor severo puede durar meses o años. Esta condición se llama “neuralgia post herpética.

CÓMO SE TRANSMITE?

Sólo puede ocurrir en personas que han tenido varicela. Si alguien que ya ha tenido varicela entra en contacto con el líquido de las ampollas del herpes zoster, no van a “contagiarse” con el herpes zoster. Por otro lado, las personas que no han tenido varicela pueden infectarse con el herpes zoster y desarrollar varicela. Deben evitar el contacto con el salpullido del herpes zoster o con cualquier cosa que haya entrado en contacto con el mismo o con las ampollas.

¿CÓMO SE TRATA?

Para el tratamiento del herpes zoster se usan diferentes tipos de medicamentos. Éstos incluyen medicamentos anti herpes y varias clases de tratamientos para dolor.

Medicamentos antivirales: 

el tratamiento estándar es el medicamento aciclovir, que puede administrarse en forma oral (en pastillas) o intravenosa en casos más severos. Se han aprobado dos medicamentos nuevos para el tratamiento del herpes zoster: famciclovir y valaciclovir. Ambos deben tomarse tres veces al día en lugar de cinco veces al día como debe hacerse con aciclovir. Todos estos medicamentos funcionan mejor si se comienza el tratamiento dentro de los tres primeros días después de que comienza el dolor causado por el herpes zoster.

Bloqueadores nerviosos: 

los proveedores de servicios de salud generalmente recetan diversos medicamentos para calmar el dolor de la culebrilla. Debido a que el dolor puede ser muy intenso los investigadores han buscado maneras de bloquearlo. Existen medicamentos como las inyecciones de anestesia y/o de esteroides que se están estudiando como bloqueadores nerviosos. Éstos pueden inyectarse en los nervios periféricos o en la médula espinal (sistema nerviosos central.)

Tratamientos: 

para la piel: se están estudiando varias cremas, geles y sustancias en aerosol. Estos proporcionan un alivio temporal del dolor. La capsaicina, el químico que hace picante los pimientas, a mostrado buenas resultados preliminares. Además, en 1999, la Administración de Alimentos y Fármacos autorizó el uso del anestésico lidocaína en forma de parches. Estos parches, llamados Lidoderm, alivian el dolor en personas con herpes zoster. Debido a que éstos se aplican en la piel, poseen menos riesgo de producir efectos secundarios que los medicamentos para el dolor que se toman en pastillas. Un tratamiento de piel más nuevo es Qutenza. Es una forma muy fuerte de capsaicina. Es aplicado en la oficina de un médico durante 60 minutos. Una aplicación puede proveer 3 meses de ayuda.

Otros medicamentos para el dolor: 

Un nuevo medicamento, pregabalin fue aprobado tarde en 2004 pero todavía no está disponible. En ocasiones, para atenuar el dolor producido por el herpes zoster se usan medicamentos que normalmente sirven para el tratamiento de la depresión, la epilepsia o del dolor severo. Éstos pueden producir varios efectos secundarios. Nortriptilina es el antidepresivo más comúnmente usado para el tratamiento del dolor por herpes zoster.http://aidsinfonet.org

  

Tipos de VPH y Ciclo

                                           www.agu.df.gob.mx

• El virus del papiloma humano (VPH o HPV del inglés human papilomavirus) es un grupo diverso de virus ADN El virus del papiloma humano (VPH o HPV del inglés human papilomavirus) es un grupo diverso de virus ADN perteneciente a la familia de los Papillomaviridae El virus del papiloma humano (VPH o HPV del inglés human papilomavirus) es un grupo diverso de virus ADN perteneciente a la familia de los Papillomaviridae y representan una de las enfermedades de transmisión sexual más común, conociéndose más de 100 tipos virales que, en relación a su patogenia oncológica, se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncológico.

• La Agencia Internacional de Investigación del Cáncer (IARC) considera que los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 66 son carcinógenos para los humanos –tipos de alto riesgo oncológico- y que otros tipos, incluidos el VPH 6 y el VPH 11, son posibles carcinógenos para los humanos –tipos de bajo riesgo oncológico.

• Como todos los virus de esta familia, los VPH sólo establecen infecciones productivas en el epitelio Como todos los virus de esta familia, los VPH sólo establecen infecciones productivas en el epitelio estratificado de la piel Como todos los virus de esta familia, los VPH sólo establecen infecciones productivas en el epitelio estratificado de la piel y mucosas de humanos, así como de una variedad de animales.

• La mayoría de los VPH descritos no causan ningún síntoma en la mayor parte de la gente. Algunos tipos de VPH pueden causar verruga

 

TIPOS DE VPH:

• Entre treinta y cuarenta tipos de VPH se transmiten  normalmente por contacto sexual e infectan la región anogenital Entre treinta y cuarenta tipos de VPH se transmiten  normalmente por contacto sexual e infectan la región anogenital. Algunos tipos de VPH transmitidos por contacto sexual pueden producir verrugas genitales.
• La infección persistente con algunos tipos de VPH transmitidos sexualmente denominados de «alto riesgo» (diferentes de los que causan verrugas) puede evolucionar y producir lesiones pre cancerosas y cáncer invasivo.

CICLO DEL VPH:

• El ciclo de vida del VPH sigue estrictamente el programa de diferenciación de la célula huésped, el queratinocito.
• Durante la infección del epitelioDurante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones deben alcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el viriónDurante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones deben alcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el virión VPH infecta tejidos epiteliales a través de microabrasiones que permiten un acceso más fácil a las zonas basales del epitelio. Una vez en contacto con las células objetivo, el virión se asocia con receptores putativos como son las alfa integrinasDurante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones deben alcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el virión VPH infecta tejidos epiteliales a través de microabrasiones que permiten un acceso más fácil a las zonas basales del epitelio. Una vez en contacto con las células objetivo, el virión se asocia con receptores putativos como son las alfa integrinas, la heparinaDurante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones deben alcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el virión VPH infecta tejidos epiteliales a través de microabrasiones que permiten un acceso más fácil a las zonas basales del epitelio. Una vez en contacto con las células objetivo, el virión se asocia con receptores putativos como son las alfa integrinas, la heparina y las lamininas. Los viriones entran en las células epiteliales basales por endocitosisDurante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones deben alcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el virión VPH infecta tejidos epiteliales a través de microabrasiones que permiten un acceso más fácil a las zonas basales del epitelio. Una vez en contacto con las células objetivo, el virión se asocia con receptores putativos como son las alfa integrinas, la heparina y las lamininas. Los viriones entran en las células epiteliales basales por endocitosis mediada por vesículas recubiertas de clatrinaDurante la infección del epitelio de las mucosas, los viriones deben alcanzar en primer lugar las células basales no diferenciadas. Por ello, se piensa que el virión VPH infecta tejidos epiteliales a través de microabrasiones que permiten un acceso más fácil a las zonas basales del epitelio. Una vez en contacto con las células objetivo, el virión se asocia con receptores putativos como son las alfa integrinas, la heparina y las lamininas. Los viriones entran en las células epiteliales basales por endocitosis mediada por vesículas recubiertas de clatrina y/o caveolina, dependiendo del tipo de VPH.

• Una vez en el interior celular, el genoma viral es transportado al núcleo por mecanismos desconocidos, donde se mantiene como un minicromosoma circular libre. Se transcriben entonces los genes tempranos (E), lo que permite realizar una replicación del ADN inicial que resulta en un número de copias de entre 50-100 genomas virales por célula. A partir de este momento, el genoma viral se replica en promedio una vez por ciclo celular, cuando las células basales se dividen, y los genomas virales se reparten a partes iguales entre las células hijas. Este tipo de replicación viral se denomina «replicación tipo plásmido.

COMO SE DETECTA EL VPH:

• En los países con recursos financieros suficientes se utiliza el test cervical Papanicolaou En los países con recursos financieros suficientes se utiliza el test cervical Papanicolaou para detectar células anormales que podrían degenerar en cancerosas. Un examen cervical (inspección visual) también puede detectar verrugas y otros crecimientos anormales, que aparecen como manchas blancas en la piel cuando se lavan con ácido acético. Las células anormales y cancerosas pueden eliminarse con un procedimiento simple, normalmente con un asa cauterizante o – más frecuentemente en el mundo desarrollado – por congelación (crioterapia).

• Recientemente se han desarrollado test de ADN para detectar VPH, más sensibles que el test pap y la inspección visual. Se están desarrollando también test de bajo coste, adecuados para centros con pocos recursos, lo que permitirá realizar test de manera sistemática en lugares donde ahora no es posible en África, Asia y Latinoamérica.
• Los test pap han reducido la incidencia y los fallecimientos por cáncer cervical en el mundo desarrollado, pero aun así hubo 11.000 casos y 3.900 fallecimientos en EE. UU. en el año 2008.

• El cáncer cervical presenta una elevada mortalidad en áreas pobres en recursos; a nivel mundial, se producen 490.000 casos y 270.000 fallecimientos. Sobre todo debido a que el test pap es difícil de mantener en centros con pocos recursos, entre el 80-85% de los fallecimientos por cáncer cervical tienen lugar en los países en desarrollo.
• Las vacunas VPH, Cervarix Las vacunas VPH, Cervarix y Gardasil, que previenen la infección con los tipos de VPH que causan el 70% del cáncer cervical (tipos 16 y 18), pueden conducir a reducciones mayores.

Gonorrea

                                      https:/Fblogs.lainformacio.com

Enfermedad infecciosa de transmisión sexual que se caracteriza por la inflamación de las vías urinarias y los genitales y que produce un flujo excesivo de moco genital. Se transmite durante las relaciones sexuales vaginales, anales y orales (realizando o recibiendo).

Síntomas

Muchos hombres infectados con gonorrea tienen síntomas, mientras que la mayoría de las mujeres no tienen, o sus síntomas son muy leves (casi no duelen ni se notan). Incluso cuando las mujeres tienen síntomas, pueden confundirse con una infección de la vejiga o infección vaginal. Si tiene síntomas la mujer, pueden incluir que le salga un liquido por la vagina y/o dolor al orinar (hacer pípí).

A los hombres le puede salir por la uretra (hueco del pene) un liquido amarillo. También puede que le arda o duela al orinar (hacer pípí). Los síntomas pueden variar de persona a persona-desde muy leves a muy severos (dolores fuertes). Puede que los hombres no tengan síntomas.

La prueba de gonorrea

Hay varias opciones de pruebas diferentes para la gonorrea. Puede ser útil hablar con su médico acerca de qué opciones de pruebas de que disponen. Las personas infectadas con gonorrea a menudo también se infecta con clamidia. Por lo tanto, en los pacientes con tratamiento de la gonorrea a menudo se prescribe para la clamidia también.

Tratamiento

Los antibióticos pueden curar la gonorrea muy fácilmente si se trata temprano. Si no se trata, en una mujer, la gonorrea como la clamidia puede ser una enfermedad más seria llamada enfermedad inflamatoria de la pelvis (PID en inglés) y puede hacerle tanto daño que después no pueda tener hijos. Si no se trata en los hombres, puede hacerlos estériles (no pueden tener hijos).

Procura decirle de inmediato a todas tus parejas sexuales [de antes y presentes] si un médico te dice que tienes gonorrea. Ellos también deben tomar la medicina aunque no tengan síntomas. Si no se tratan y no se curan, te pueden volver a pasar la gonorrea o pasarle la enfermedad a otra persona.

Complicaciones

Una infección de gonorrea durante un embarazo puede causar problemas como que el bebé nazca muerto o ciego. Si una madre está infectada, ella puede pasarle la gonorrea a su bebé durante el parto
http://www.quierosaber.org/ets